Füllen Sie einfach nachfolgendes Formular vollständig aus, drucken Sie es aus und unterschreiben es. Anschließend senden Sie es an folgende Adresse:

Aktivhilfe Schwalbach e.V., Marktplatz 3, 65824 Schwalbach
oder
Aktivhilfe Schwalbach e.V., Postfach 2537, 65818 Schwalbach

Person 1

Person 2

Kontaktdaten

Beitrag

Einzugsermächtigung

Hiermit erteile ich bzw. erteilen wir dem Aktivhilfe Schwalbach e.V. widerruflich den Betrag bzw. die oben eingetragenen Beträge von nachstehendem Konto einzuziehen:

Für Mitglieder, die aktiv sein wollen:

Folgende Hilfeleistungen biete ich an:

Ausgefülltes Formular drucken und unterschreiben